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重度心身障害児者医療費受給資格変更届

重度心身障害児者医療費受給資格変更届の詳細
申請書様式

重度心身障害児者医療費受給資格変更届(PDF:188.4KB)

様式の説明

住所・氏名・加入医療費保険等、既に登録のある内容に変更があったとき

受付窓口

御坊市役所 健康福祉課 障害福祉係(市役所2階)

申請に必要なもの
  1. 印鑑
  2. 受給者証
  3. 健康保険証(加入医療保険の変更の場合、新しい健康保険証)

その他、必要に応じて提示・提出していただく書類があります。

備考

変更が発生した時は、速やかに変更届の提出をして下さい。
登録内容の変更に伴い、受給資格が喪失(又は停止)する場合があります。

問い合わせ先 御坊市 市民福祉部 健康福祉課
〒644-8686
和歌山県御坊市薗350番地
電話:0738-23-5645 ファックス:0738-24-2390
お問い合わせフォーム

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