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要介護・要支援認定区分変更申請書

要介護・要支援認定区分変更申請書の詳細
申請書様式

介護保険 要介護・要支援認定区分変更申請書(PDF:164.9KB)

様式の説明

現在有効な要介護・要支援認定の区分から、著しく状態が悪化した場合等であって、要介護認定・要支援認定を見直すときに使用します。

受付期間

開庁時の勤務時間内

受付窓口

御坊市役所 介護福祉課(市役所2階)

申請に必要なもの

1.介護保険被保険者証

2.健康保険証(40~64歳の方)

問い合わせ先 御坊市 市民福祉部 介護福祉課
〒644-8686
和歌山県御坊市薗350番地
電話:0738-23-5851 ファックス:0738-23-2550
お問い合わせフォーム

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